ç¶ç”Ÿç´ D是一種親脂性類固醇è¡ç”Ÿç‰©ï¼Œç‚ºä¸€ç¨®æ¿€ç´ çš„å‰é«”,屬于脂溶性ç¶ç”Ÿç´ ï¼Œè² è²¬å¢žåŠ è…¸é“å°éˆ£ã€éŽ‚和磷酸鹽的å¸æ”¶ï¼Œé‚„有其他多種生物效應。å°äººé¡žè€Œè¨€ï¼Œç¶ç”Ÿç´ Dä¸æœ€é‡è¦çš„化åˆç‰©æ˜¯ç¶ç”Ÿç´ D2(麥角鈣化醇)和ç¶ç”Ÿç´ D3(åˆç¨±ç‚ºè†½éˆ£åŒ–醇)。ç¶ç”Ÿç´ Då°åœ¨éˆ£å…ƒç´ 的體內平衡和代è¬ä¸å…·æœ‰é‡è¦ä½œç”¨ï¼Œå¯ç”¨ä»¥é 防ä½åƒ‚ç—…å’Œ“æˆäººéª¨è»ŸåŒ–癥”,與鈣質åˆç”¨å¯ä»¥é 防出ç¾å¸¸è¦‹äºŽè€å¹´äººç¾¤çš„骨質ç–æ¾ç™¥ã€‚æ¤å¤–,ç¶ç”Ÿç´ Då°äºŽç¥žç¶“肌肉功能ã€ç‚Žç™¥éƒ½æœ‰åŠŸæ•ˆï¼ŒåŒæ™‚é‚„å½±éŸ¿è¨±å¤šåŸºå› çš„è¡¨é”和翻è¯ï¼Œèª¿ç¯€ç´°èƒžçš„增殖ã€åˆ†åŒ–和凋亡。
ç¶ç”Ÿç´ D的主è¦å¤©ç„¶ä¾†æºæ˜¯é€šéŽæ—¥å…‰ç…§å°„åŽåœ¨çš®è†šè¡¨çš®çš„下層的化å¸å應生æˆè†½éˆ£åŒ–固醇(特別是UVB輻射),而ç¶ç”Ÿç´ D3需由紫外線照射åŽï¼Œç”±7-脫氫膽固醇經光照進行光化å¸å應轉變而æˆï¼Œå‹•ç‰©çš®è†šç´°èƒžä¸å«æœ‰7-è„«æ°«è†½å›ºé†‡ï¼Œå› æ¤å¤šæ›¬å¤ªé™½æ˜¯ç²å–ç¶ç”Ÿç´ D的簡易方法。人類一天åªéœ€æš´éœ²åœ¨é™½å…‰ä¸‹10分é˜ï¼Œè‡ªèº«å³å¯åˆæˆè¶³å¤ çš„ç¶ç”Ÿç´ D3。
兩種形å¼çš„ç¶ç”Ÿç´ D都è¦ç¶“éŽå…©æ¬¡ç¾¥åŒ–作用,形æˆæ´»æ€§ä»£è¬ç‰©1,25-二羥基ç¶ç”Ÿç´ D(1,25(OH)2D),當特指從ç¶ç”Ÿç´ D3åˆæˆæ™‚,稱為鈣三醇(1,25(OH)2D3)。第一次羥化作用發生在è‚臟,由CYP2R1編碼的D-25-羥化酶將ç¶ç”Ÿç´ D3轉化為25-羥基ç¶ç”Ÿç´ D3(鈣化醇或25(OH)D3)。在DBP的幫助下,25-羥基ç¶ç”Ÿç´ D3循環進入腎å°ç®¡ï¼Œç”±CYP27B編碼的25-羥基ç¶ç”Ÿç´ D-1 α-羥化酶進行第二次羥化,產生1,25-二羥基ç¶ç”Ÿç´ D3(1,25(OH)2D3)。這一å應被游離鈣ã€ç„¡æ©Ÿç£·é…¸é¹½å’Œæœ€çµ‚產å“(1,25(OH)2D)所抑制,而被甲狀æ—è…ºæ¿€ç´ ï¼ˆPTH)所刺激,PTH是25-ç¾¥ç¶ç”Ÿç´ D-1 α-羥化酶的調節劑。圖1顯示了1,25-二羥基ç¶ç”Ÿç´ D2å’Œ1,25-二羥基ç¶ç”Ÿç´ D3çš„åˆæˆé€”徑。1,25(OH)2Dè² è²¬éˆ£çš„è…¸é“é‹è¼¸ã€è…Žè‡Ÿéˆ£çš„å¸æ”¶ã€éª¨éª¼çš„å½¢æˆå’Œç¶æŒã€èƒ°å³¶ç´ 的分泌和血壓調節。為了啟動這些生物éŽç¨‹ï¼Œ1,25(OH)2D與其高親和力的ç¶ç”Ÿç´ Då—體(VDR)çµåˆï¼ŒVDR是一個é…é«”æ¿€æ´»çš„è½‰éŒ„å› å,它與視黃醇Xå—體(RXR)復åˆå½¢æˆä¸€å€‹ç•°æºäºŒèšé«”,導致ç¶ç”Ÿç´ Då應元件è˜åˆ¥å’Œèˆ‡é€™äº›ç”Ÿç‰©éŽç¨‹ç›¸é—œçš„åŸºå› è½‰éŒ„ã€‚

在腸é“ä¸ï¼Œhetereodimer復åˆç‰©çš„çµåˆèª¿ç¯€äº†éˆ£çµåˆè›‹ç™½calbindin的轉錄,該蛋白å”助鈣穿éŽç´°èƒžè†œè½‰ç§»åˆ°è¡€æ¶²ä¸ã€‚1,25(OH)2D輔助調節calbindin的表é”似乎å¯ä»¥æŽ§åˆ¶åˆ†æ³Œèƒ°å³¶ç´ 細胞內的細胞內鈣通é‡ã€‚1,25(OH)2Då°æˆéª¨ç´°èƒžçš„骨形æˆå’Œç ´éª¨ç´°èƒžçš„ç¶æŒä¹Ÿè‡³é—œé‡è¦ã€‚在æˆéª¨ç´°èƒžä¸ï¼Œç•°é«”二èšé«”誘導å—體激活劑NF-κΒé…體(RANKL)的表é”。RANKL與RANKå—體的çµåˆé‡‹æ”¾å‡ºä¸€å€‹ä¿¡è™Ÿç´šè¯ï¼Œå°Žè‡´åˆ†åŒ–å’Œç ´éª¨ç´°èƒžç”Ÿé•·ã€‚åœ¨ç”²ç‹€æ—è…ºä¸ï¼Œ1,25(OH)2Dåƒèˆ‡äº†å°PTHåŸºå› è½‰éŒ„çš„æŠ‘åˆ¶ã€VDR濃度的調節以åŠç”²ç‹€æ—è…ºå°éˆ£çš„å應。ç¶ç”Ÿç´ D缺ä¹å’Œé«˜è¡€å£“之間的相關性å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽ1,25(OH)2Dä½œç‚ºè…Žç´ -è¡€ç®¡ç·Šå¼µç´ ç³»çµ±çš„è² é¢å…§åˆ†æ³Œèª¿ç¯€åŠ‘çš„ä½œç”¨ã€‚ä¸€é …å¯¦é©—ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼ŒVDR敲除的å°é¼ 經æ·äº†é«˜æ°´å¹³çš„è…Žç´ è¡¨é”å’Œè¡€ç®¡ç·Šå¼µç´ çš„ç”¢ç”Ÿï¼Œå°Žè‡´é«˜è¡€å£“ã€‚
除了VDRåƒèˆ‡é€™äº›ç”Ÿç‰©éŽç¨‹å¤–,VDR還需è¦β-catenin輔助誘導æˆå¹´è¡¨çš®çš„毛囊形æˆã€‚Palmerç‰äººåœ¨ç”¨4-羥基-他莫西芬(4OHT)誘導形å¼çš„穩定β-catenin在角蛋白14å•Ÿå‹•å(K14ΔNβ- cateninERï¼‰æŽ§åˆ¶ä¸‹æ§‹å»ºçš„è½‰åŸºå› å°é¼ ä¸è‰æ˜Žï¼Œç¶ç”Ÿç´ D類似物å¯æŠ‘制β-catenin誘導的毛囊腫瘤形æˆã€‚圖2,A-C比較了ç¶ç”Ÿç´ D類似物處ç†å’Œæœªè™•ç†å°é¼ 的尾部,以åŠé‡Žç”Ÿåž‹å’ŒK14ΔNβ-cateninERè½‰åŸºå› å°é¼ 的染色尾部切片。Palmerç‰äººï¼Œä¹Ÿå ±é“了在沒有VDR的情æ³ä¸‹ï¼Œβ-catenin會誘發人類腫瘤,其特å¾æ˜¯æµ¸æ½¤æ€§åŸºåº•ç´°èƒžç™Œã€‚圖2,Då’ŒE顯示了用β-cateninå’ŒVDR標記的trichofolulomaå’ŒåŸºåº•ç´°èƒžç™Œçš„äººé¡žçš®è†šåˆ‡ç‰‡ã€‚å¯¦é©—ç ”ç©¶èªç‚ºï¼ŒVDR是Wnt途徑的轉錄效應器,促進毛囊分化并調節Wnt誘導的腫瘤形æˆã€‚é€™é …èª¿æŸ¥æ˜¯æœ€è¿‘ç ”ç©¶çš„ä¸€å€‹ä¾‹å,使人們更深入地了解ç¶ç”Ÿç´ Dåƒèˆ‡ç™Œç™¥ç›¸é—œæ©Ÿåˆ¶ã€‚

ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œç¶ç”Ÿç´ D的缺ä¹èˆ‡çµè…¸ç™Œã€å‰åˆ—腺癌ã€ä¹³è…ºç™Œã€åµå·¢ç™Œã€æ·‹å·´ç˜¤å’Œå…¶ä»–ç ´å£žæ€§çš„ç™Œç™¥é¡žåž‹æœ‰é—œã€‚æ“šç¨±ï¼Œå°‡äººå£çš„å¹³å‡å¾ªç’°25(OH)Dæ°´å¹³æ高到約50ng/mL,æ¯å¹´å¯é 防約58,000例乳腺癌和約49,000例çµè…¸ç›´è…¸ç™Œã€‚然而,由于有效的治療水平å¯èƒ½æœƒç”¢ç”Ÿé«˜éˆ£è¡€ç™¥ï¼Œæ‰€ä»¥ä¸Šé™çš„劑é‡é™åˆ¶æ˜¯è‡³é—œé‡è¦çš„。這些信æ¯æ˜¯åŸºäºŽè§€å¯Ÿæ€§ç ”究與隨機試驗相çµåˆçš„çµæžœã€‚é 防癌癥的ç¶ç”Ÿç´ D指å—å´é‡äºŽ25(OH)D的水平,而ä¸æ˜¯è¡€æ¶²ä¸çš„1,25(OH)2Dï¼Œå› ç‚º1,25(OH)2Dçš„ç”¢ç”Ÿæ˜¯ç”±è…Žè‡Ÿåš´æ ¼æŽ§åˆ¶çš„ã€‚
通éŽé™½å…‰ç…§å°„或飲食æ”入增強的ç¶ç”Ÿç´ Dæ°´å¹³ä¸æœƒå°Žè‡´1,25(OH)2D產生的å¯æ¸¬é‡çš„å¢žåŠ ï¼Œä½†ç¢ºå¯¦æœƒå°Žè‡´25(OH)D濃度的å¯æ¸¬é‡çš„å¢žåŠ ã€‚è…Žè‡Ÿä¸æ˜¯25(OH)D羥化的唯一ä½ç½®ï¼›å¤šç¨®çµ„織,包括皮膚ã€ä¹³æˆ¿ã€çµè…¸ã€è‚ºå’Œå¤§è…¦éƒ½æœ‰å°‡25(OH)D代è¬ç‚º1,25(OH)2D的能力。有人èªç‚ºï¼Œæ高血液ä¸çš„25(OH)Dæ°´å¹³å¯æä¾›è¶³å¤ çš„25(OH)D底物,使å„ç¨®çµ„ç¹”é¡žåž‹èƒ½å¤ åˆ©ç”¨æœ¬åœ°åˆæˆçš„1,25(OH)2D來ä¿è·ç´°èƒžä¸å—控制地生長和æˆç†Ÿä»¥åŠæƒ¡æ€§è…«ç˜¤é¢¨éšªã€‚
細胞生長和æˆç†ŸæŽ§åˆ¶å¯èƒ½æ¸å› 于ç¶ç”Ÿç´ D的抗血管生æˆç‰¹æ€§ã€‚Mantellç‰äººé¡¯ç¤ºï¼Œå° "激活的 "內皮細胞進行1,25(OH)2D處ç†å¯æ˜Žé¡¯æŠ‘åˆ¶è¡€ç®¡å…§çš®ç”Ÿé•·å› å(VEGF)誘導的內皮細胞èŒç™¼å’Œå»¶ä¼¸ï¼Œé€™æ˜¯è¡€ç®¡ç”ŸæˆéŽç¨‹çš„一個必è¦éšŽæ®µã€‚å¦ä¸€é …é«”å…§ç ”ç©¶é¡¯ç¤ºï¼Œ1,25(OH)2D處ç†ç”¢ç”Ÿçš„腫瘤比沒有1,25(OH)2D處ç†çš„å°é¼ å½¢æˆçš„腫瘤的血管化程度低。
以å‰é—œäºŽç¶ç”Ÿç´ Då’Œç™Œç™¥çš„ç ”ç©¶çµæžœå°Žè‡´äº†ä¸€å€‹æ–°çš„ç™Œç™¥ç—…å› å¸æ¨¡åž‹çš„產生,被稱為DINOMIT(分離ã€å•Ÿå‹•ã€è‡ªç„¶é¸æ“‡ã€éŽåº¦ç”Ÿé•·ã€è½‰ç§»ã€å…§å·å’ŒéŽæ¸¡ï¼‰ã€‚該模型æ述了細胞之間的交æµå–ªå¤±æ˜¯ç™Œç™¥ç™¼å±•çš„驅動力。這個新模型與致癌性和癌癥干細胞模型有很大的ä¸åŒã€‚åŠ å·žå¤§å¸èˆŠé‡‘å±±åˆ†æ ¡çš„å¡žå¾·é‡Œå…‹-åŠ è˜èªªï¼š"在這個新模型ä¸ï¼Œæˆ‘們æ出這種æ失å¯èƒ½åœ¨ç™Œç™¥ä¸ç™¼æ®é—œéµä½œç”¨ï¼Œå› ç‚ºå®ƒç ´å£žäº†å°å¥åº·ç´°èƒžå‘¨è½‰è‡³é—œé‡è¦çš„細胞之間的æºé€šï¼Œä½¿æ›´å…·ä¾µç•¥æ€§çš„癌細胞得以接管。" ç•¶æœ‰è¶³å¤ çš„ç¶ç”Ÿç´ D水平時,細胞會粘附ã€äº¤æµï¼Œå¹¶ä½œç‚ºæˆç†Ÿçš„上皮細胞行事,但如果ç¶ç”Ÿç´ æ°´å¹³ä¸è¶³ï¼Œå®ƒå€‘å¯èƒ½æœƒå¤±åŽ»ç²˜æ€§ï¼ŒåŒæ™‚失去作為分化細胞的身份,并æ¢å¾©åˆ°å¹²ç´°èƒžçš„ç‹€æ…‹ã€‚åŠ è˜é€²ä¸€æ¥æŒ‡å‡ºï¼Œ"ç¶ç”Ÿç´ Då¯èƒ½é€šéŽé‡å»ºå…·æœ‰å®Œæ•´ç¶ç”Ÿç´ Då—體的惡性腫瘤的細胞間連接來阻æ¢ç™Œç™¥éŽç¨‹çš„第一階段"。
盡管DINOMIT模型和本文介紹的其他科å¸å ±å‘Šç‚ºç¶ç”Ÿç´ D的有益價值æ供了有力的解釋,但還需è¦æ›´å¤šçš„ç ”ç©¶å’Œé•·æœŸçš„è‡¨åºŠç ”ç©¶ä¾†å……åˆ†äº†è§£ç¶ç”Ÿç´ Då°äººé¡žç–¾ç—…é 防的影響。
åƒè€ƒæ–‡ç»
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